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房颤抗凝开「利伐沙班 10 mg qd」,这个医嘱错在哪?

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2024-07-29 20:00

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许多外科手术前后最头痛的就是 抗凝药到底能不能停?又该怎么停? 而内科的房颤患者需要调整抗凝用药方案时,也令人头秃。 抗凝药如何正确使用绝对是心内科医生会诊遇到问题的前三甲。经常看到这样的用药方案: 诊断「心房颤动」,使用利伐沙班  10 mg qd 抗凝治疗, 究竟是否正确? 房颤抗凝到底是选择 低剂量(10 mg/qd) 的利伐沙班还是 标准剂量 的利伐沙班呢? 脱离适应症的用药剂量都是没用的! 利伐沙班常用于非瓣膜性房颤,剂量为 20 mg/qd,与餐同服。某些特殊人群包括老年人或者肾功能不全患者,使用的剂量可以是 15 mg/qd。 并没有 10 mg/qd 给药方案 。 10 mg/qd 的方案只适用于髋关节置换和膝关节置换的抗凝治疗。然而临床为何经常使用 10 mg?低剂量利伐沙班真的适合房颤患者吗? 查阅参考资料却并无依据? 药品说明书说 利伐沙班 ………………………………

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