胺碘酮使用的 10 个陷阱

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临床经过 这不是一个真正发生的案例，但是相似的情况可能经常会在临床中碰到，所以通过这个例子做一个推导，看看在胺碘酮的使用过程中可能会遇到哪些陷阱。 患者女性，60 岁，既往风心病史 5 年，反复心悸 3 日，乏力、食欲差、下肢水肿于门诊就诊。 床边心电图： 心房纤颤。 值班医生予以 胺碘酮 针剂复律： ► 负荷量按体重 3 mg/kg ► 然后以 1～1.5 mg/min 生理盐水配制后维持 ► 6 小时后减至 0.5～1 mg/min ► 24 小时内剂量控制在 1.2g 以内 似乎是个再简单不过的案例，剂量和用法也完全按照说明书，一起来分析一下在本例的胺碘酮使用中存在哪些隐患。 分析及处理 1. 胺碘酮既是复律药物，也是维持心率的药物，但应当 注意超过 48 小时的房颤 ，可能已经在心房中形成血栓，直接使用复律药物可能导致血栓脱落，发生栓塞的风险反而加大。 正 ………………………………