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这 10 类药或可致猝死!紧急处理必掌握

丁香公开课  · 公众号  ·  · 2024-06-16 21:00
    

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尖端扭转型室性心动过速(TdP)是室性心律失常的一种特殊类型,并易 发展为室颤致死 。 提到 TdP,你可能马上想到了 低钾血症、严重心动过缓和遗传因素等致病因素,但药物也是会引发  TdP 的,尤其是 在 电解质紊乱(低血钾、低血镁)时,服用某些药物更容易引起。 (点击可查看大图) TdP 紧急处置流程 首先应该停用一切可引起  Q-T 间期 延长的药物,并纠正相关因素 。 1、若出现 TdP 不能自行终止,并且有血流动力学的不稳定,甚至恶化为室颤,此时立即行 电除颤治疗 。 2、若未能早期识别长  Q-T  间期综合征即首发症状为室性心动过速时,需严格识别心电图,鉴别是否为 TdP。 ①当出现  TdP  且可自行终止、反复发作时,首选 硫酸镁 静推; ②若反应不佳且合并心动过缓时,加用 异丙肾上腺素或阿托品 以提升心率、缩短 Q-T 间期, 待 ………………………………

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