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感冒后的顽固性咳嗽,这样止咳才有效!

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2024-11-13 20:00

主要观点总结

文章介绍了感染后咳嗽(PIC)的相关知识和治疗建议。病毒感冒是感染后咳嗽最常见的原因,临床表现为刺激性咳嗽,以干咳为主。感染后咳嗽是亚急性咳嗽最常见的类型,具有自限性,治疗主要是对症治疗,不需要使用抗生素。文章还提到了感染后咳嗽的诊断方法、发病机制以及患者安抚和教育的重要性。

关键观点总结

关键观点1: 什么是感染后咳嗽(PIC)?

感染后咳嗽是亚急性咳嗽最常见的类型,病毒感冒是其主要原因。临床表现为刺激性咳嗽,以干咳为主,可能伴有白色黏液痰。

关键观点2: 感染后咳嗽的诊断与发病机制

感染后咳嗽的诊断需要通过排除法,需要有前期呼吸道感染史,排除其他亚急性咳嗽类似疾病。发病机制可能与呼吸道黏膜损伤、气道炎症、气道高反应性及咳嗽敏感性增高有关。

关键观点3: 感染后咳嗽的治疗与注意事项

感染后咳嗽具有自限性,以对症治疗为主,不需要使用抗生素。治疗包括短期应用镇咳药、抗组胺药加减充血剂等。临床医生应建议患者如果咳嗽在8周内未缓解或出现新症状,安排后续随访检查。患者安抚和教育也是重要的干预手段。


文章预览

入秋后昼夜温差变大,很多人因此而感冒,部分患者在发热、鼻塞、流涕等症状缓解后,咳嗽症状却迁延不愈,严重者甚至影响工作和睡眠,临床上称之为「感染后咳嗽」(post-infectious cough,PIC),病毒感冒是感染后咳嗽最常见的原因,故又称之为「感冒后咳嗽」。是亚急性咳嗽的首要病因,约占 48.4% [1] 。而在病原学方面,目前认为主要是呼吸道病毒 ( 特别是呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒) 、肺炎支原体、肺炎衣原体、百日咳杆菌等  [2] 。 感染后咳嗽的临床表现、定义与诊断 PIC 多表现为刺激性咳嗽,以干咳为主,可有少量白色黏液痰,伴咽痒,常于讲话或吸入冷空气等刺激时诱发或加重。 感染后咳嗽也被定义为亚急性咳嗽,症状持续 3 至 8 周,由于之前的一种感染引发炎症级联反应,增加支气管敏感性和粘液产生,同时粘 ………………………………

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