保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)3：颈部横断气管和食管的游离

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上期我们已介绍了腹部胃的游离、淋巴结清扫、管状胃的制作及牵引 。 本期《食管勇谈》将深入解析高位食管癌横断气管食管吻合术的颈部操作要点。接下来，通过手术视频，让我们一起了解颈部操作的核心步骤 。 保喉之战-挑战高位食管癌特别手术(横断气管)3：颈部横断气管和食管的游离 手术过程 Section 1 颈部切口的选择 00'37'' （1） 在颈部做一横切口 ； （2）缝线从皮下至颈阔肌，牵拉两侧皮瓣，充分暴露手术区域； Section 2 颈部气管的游离 01'12''  （1）沿 颈前肌群进行游离； （2）沿气管方向游离，分离气管前方肌群； （3）继续沿气管两侧游离； （4） 切除 气管周围组织； （5）横断气管，保护套囊； （6）进一步剪开气管，游离气管后壁； （7）剪断气管后壁膜部； （8）在远端气管置入第二根气管插管固定并维持通气； （9）最终剪断气 ………………………………