郑刚教授：新型降糖药对2型糖尿病治疗疗效的年龄和性别差异

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作者：泰达国际心血管病医院  郑刚 在过去的二十年里，新的降糖药改变了2型糖尿病的治疗方法。葡萄糖钠共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP1ra）等药物在减少心血管和肾脏结局方面的疗效现已得到充分证实 [1,2] 。导致它们在临床实践中的广泛使用，并在临床指南中得到突出地位 [3] 。然而，如何优化个人的治疗决策仍然存在问题，包括年龄和性别等特征如何影响治疗建议 [4-6] 。几乎一半的2型糖尿病患者年龄大于65岁 [5] 。此外，与年龄相关的功能限制和虚弱等疾病通常在2型糖尿病患者中更早地出现 [7] 。糖尿病并发症的风险随着年龄的增长而增加，可能会增加治疗的绝对益处。相反，老年人也可能更容易受到强化血糖目标的危害 [8-9] 。在女性中，2型糖尿病和心血管疾病的绝对风险低于男性，但糖尿病与性别相关 ………………………………