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罚款70余万元,暂停科室营业!医保违规一查一个准:涉虚构、串换项目、挂床住院

华医网  · 公众号  ·  · 2024-07-08 05:38
    

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导  语 虚构、串换项目、挂床住院…民营、小型医院沦为骗保“重灾区”! 据信用成都显示,近日,某医院有限公司因违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第四十条,被成都经开区(龙泉驿区)医疗保障局处罚,罚款金额为 712745.94元 ,并责令该院暂停耳鼻咽喉科10个月涉及医疗保障基金使用的医药服务,同时还需追回医保基金损失金额 289956.62元 。 虚构、串换项目、挂床住院… 民营、小型医院沦为骗保“重灾区” 据公告内容,该医院存在以下违法行为: 1.虚构医药服务项目。 医院开展纤维鼻咽镜、硬性耳内镜检查而收取相关费用,但伪造相关检查报告或(和)检查记录,涉及医保1386人次,涉及医保基金损失金额130285元。 2.存在挂床住院情况, 具体表现为谢某某实际仅住院前3天在院治疗,其余时间未实际在院治疗,涉及医 ………………………………

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