阿托伐他汀对二叶式主动脉瓣疾病患者主动脉扩张和瓣膜钙化进展的影响（BICATOR）：一项随机对照试验

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研究背景及目的： 二叶式主动脉瓣（Bicuspid Aortic Valve, BAV）疾病患者常见的并发症包括升主动脉扩张和主动脉瓣退行性变。回顾性研究表明他汀类药物可减少此类并发症。本研究旨在探讨阿托伐他汀治疗二叶式主动脉瓣是否能抑制主动脉瓣内径的扩大，并延缓瓣膜钙化进展。 研究方法： 此项RCT共纳入220例二叶式主动脉瓣疾病患者(女性43例，年龄46±13岁)。随机分为两组，阿托伐他汀20 mg/d或安慰剂治疗3年。纳入标准为≥18岁，非严重瓣膜功能障碍，非重度瓣膜钙化，升主动脉内径≤50 mm。分别于治疗前（基线时）和治疗3年后进行CT和超声心动图检查。 研究结果： 在随访期间，28例(12.7%)患者停药(阿托伐他汀组15人，安慰剂组13人。最终，192名患者完成了36个月的治疗。阿托伐他汀组LDL-C水平显著降低(30 mg/dL [-51.65 to -1.75 mg/dL] vs. 6 mg/dL [-4, 22.5 mg/dL]; P < 0.0 ………………………………