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维生素 C + 维生素 B6,竟出大问题

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2025-02-01 20:10
    

主要观点总结

本文主要讨论了维生素C注射液与维生素B6注射液在临床上的联合使用安全性问题。通过引入相关研究和数据,强调了两者合用可能增加不良反应的风险,并给出了相关的用药建议。

关键观点总结

关键观点1: 维生素C注射液与维生素B6注射液的合用情况

维生素C注射液和维生素B6注射液是临床上常用的能量配方,但合用可能增加不良反应的风险。有研究显示,两者合用的不良反应涉及器官/系统主要是皮肤及其附件损害、全身性损害和胃肠系统损害,临床表现包括瘙痒、皮疹、寒战、恶心和呕吐等。

关键观点2: 维生素C和B6注射液的ADR涉及器官/系统及临床表现

维生素C和B6注射液合用的不良反应涉及多个器官系统,主要包括皮肤、全身性和胃肠系统损害。临床表现多样,如寒战、高热、皮疹等。

关键观点3: 用药建议及注意事项

为安全起见,建议尽量避免维生素C注射液与维生素B6注射液合用。此外,维生素C注射液具有较强的还原性,不宜与碱性药物等配伍使用。维生素B6注射液的pH值较低,与很多药物存在配伍禁忌。


文章预览

在临床上「5% 葡萄糖注射液 250 mL + 维生素 C 注射液 1 g + 维生素 B6 注射液 0.1 g + 15% 氯化钾注射液 0.75 g」随处可见,统称为能量组。 临床上经常用该组液体作为患者的「能量配方」,但这种使用是否真的安全呢? 先上结论: 维生素 C 注射液与维生素 B6 注射液合用,可增加不良反应的发生风险。 有研究 [1] 纳入云南省药品不良反应监测系统 2016 年 1 月 1 日~2019 年 12 月 31 日有关维生素 B6 注射液 ADR/ADE 的报告 410 例。其中 47 例是单独用药(占 11. 46%) ,363 例是联合用药(占 88 54%) 。在 363 例联合用药病例中,共涉及联合用药 785 例次,常见联合用药有维生素 C 注射液、氯化钾注射液、注射用奥美拉唑钠等,联合用药位居前 10 位药品占全部联合用药的 59.88% 。其中, 维生素 C 注射液和维生素 B6 注射液合用的报告有 282 例,占比最高,为 35.92% 。 联合 ………………………………

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