【云彤辅心】揭开“人工心脏”与“心脏移植”神秘面纱（三）

文章预览

“左心室辅助”与“心脏移植”两种治疗策略的评估 ‍ ‍ 是否应考虑“心室辅助”或“心脏移植”？ 对心脏移植候选者的评估，除临床症状和体征外，就像我之前也写过的，需要血流动力学及心肺运动试验的检查。2013年ISHLT（国际心肺移植协会，International Society for Heart and Lung Transplantation）LVAD治疗指南[1]，即强调了在临床考虑LVAD前，必须确定这些患者心脏移植的资格。术前右心导管检查得到的血流动力学数据主要用于判断肺动脉高压的存在、严重程度以及其可逆性。 与ISHLT和LVAD指南相比，2018年生效的器官获取和移植网络（Organ Procurement and Transplantation Network，OPTN），在心脏移植状态方面，优先考虑了血流动力学损害及对机械循环支持（MCS）的需求。尽管移植中心可以自行决定是否将某患者加入等待名单，但现在需要满足更严格的血流动力学标 ………………………………