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老王在十多年前就患有高血压和糖尿病,八年前又得了心梗,这些年对自己的身体依然没重视,药也不坚持吃。最近,他发现下肢水肿,走路也胸闷憋气,夜里躺下呼吸困难。家人陪他去医院,被诊断心力衰竭。 慢性心力衰竭是各种心脏病晚期表现。治疗目标是改善临床症状和生活质量,预防或逆转心脏重构,减少再住院,降低死亡率。 心衰常用“五朵金花”治疗,指的是在心力衰竭治疗中发挥重要作用的五类药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)及可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂。 RASI:三大类药物须分清 这大类药物有三个“兄弟“,分别是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
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