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急诊转入 1 名全身溃烂患者,医生感叹:这病比教科书还全

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-11-03 20:00

主要观点总结

本文讲述了一位患者因长期卧床导致的全身多处压疮的治疗过程。医生团队通过手术修复、体位管理、营养支持等多学科协作,成功治愈了患者的压疮。文章详细描述了手术过程、治疗方案的制定以及患者的康复情况。

关键观点总结

关键观点1: 患者长期卧床导致全身多处压疮,病情严重

患者长期严重营养不良,导致所有骨性标记凸起,脑部受损后肢体及躯干肌肉痉挛。被压疮困扰,多处皮肤破溃出血,病情严重。

关键观点2: 医生团队通过多学科协作,成功治愈患者的压疮

医生团队包括烧伤与创面修复科、大肠外科、造口护理专科团队等多个学科。通过手术修复、体位管理、营养支持等综合治疗,成功治愈患者的压疮。

关键观点3: 手术过程复杂,需要医生精细操作

手术过程中,医生需要切除压疮、止血、负压吸引等。同时,还需要考虑体位管理的矛盾,制定修复方案,确保手术成功。

关键观点4: 治疗方案的制定充分考虑了患者的个体差异和病情特点

医生团队根据患者的年龄、病史、病情等特点,制定了个性化的治疗方案。包括俯卧位训练、粪便改道、加强营养等,为手术修复创造了良好的条件。

关键观点5: 患者的康复情况良好,医生团队的努力得到了认可

经过医生团队的治疗,患者的压疮已经完全愈合,康复情况良好。患者的家人对医生团队表达了感激之情,也认可了医生团队的努力。


文章预览

本文作者:胡行 「胡医生,这样的患者,我们能接收吗?」在我科进修的陈医生拿着手机问道。   他展示的视频里,一名 67 岁的患者像刺猬一般蜷缩着身体,侧躺在当地医院的急诊室里,隔着衣物和纸尿裤,身上几处破溃出血的压疮清晰可见。 束手无策的当地医院急诊科医生向我们发来视频会诊求助,没有丝毫的犹豫,我一面通知急诊和病房准备接待,一面果断地告知当地医生: 「以最快速度转院!」     01.   很快,在浙大二院急诊室,我亲眼见到了这名患者。   长期严重营养不良导致他所有的骨性标记都高高凸起。之所以蜷曲成一团,是因为脑部受损后各肢体及躯干肌肉处于痉挛状态。   被褪去全部衣物和敷料后,真正的伤情才得以查明:   骶尾部、双侧坐骨结节、大转子、足跟等卧床患者身上常见压疮的地方,全部长满了大大小小黑色 ………………………………

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