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儿童流感的疫苗预防,这3个问题你都清楚吗?

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-11-01 18:00
    

主要观点总结

本文介绍了《儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南(2024版)》中关于儿童流感疫苗预防的相关内容,包括如何选择四价流感疫苗和三价流感疫苗、如何选择灭活流感疫苗和减毒活流感疫苗,以及在流感流行季是否推荐儿童接种流感疫苗等。

关键观点总结

关键观点1: 选择流感疫苗的建议

在当前乙型流感病毒B/Yamagata谱系不流行的情况下,优先推荐儿童接种三价流感疫苗(TIV)。对于6~35月龄的婴幼儿,推荐接种灭活流感疫苗(IIV)。对于3~17岁的健康儿童,对IIV和减毒活流感疫苗(LAIV)没有优先推荐。对于免疫功能低下的儿童,无论受损程度如何,都推荐接种IIV。

关键观点2: 流感疫苗的接种建议

在流感流行季,推荐尚未接种当季流感疫苗的儿童接种。对于3~4岁的哮喘儿童需要谨慎使用LAIV。从未接种过流感疫苗的6月龄~8岁儿童首次接种应接种2剂次,间隔4周。

关键观点3: 流感疫苗的禁忌和注意事项

LAIV与其他减毒活疫苗可以同时接种。对于继发免疫功能低下或原发性免疫缺陷的儿童、使用特定药物(如阿司匹林、含水杨酸成分药物)的儿童、有特定病史(如脑脊液鼻漏、植入人工耳蜗装置)的儿童等,是LAIV的主要禁忌证。在接种前应充分了解受种儿童的健康状况,遵循接种规定和注意事项。


文章预览

流行性感冒(流感)是我国儿童最常见的急性呼吸道传染病。接种流感疫苗和及时使用抗病毒药物治疗是流感防治的重要措施,被世界卫生组织(WHO)和国际权威指南高度推荐。关于儿童流感疫苗预防,《儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南(2024版)》主要提出以下建议。 问题1: 如何选择四价流感疫苗(QIV)和三价流感疫苗(TIV)用于预防儿童流感? 推荐意见1 :在当前乙型流感病毒B/Yamagata谱系不流行的前提下,优先推荐儿童接种TIV(中等质量证据,强推荐)。 实施建议 : (1)实施流感疫苗接种时优先考虑供应疫苗的可及性和接种疫苗的便利性, 尽可能提高儿童流感疫苗覆盖率; (2)流感疫苗属于非免疫规划类自费疫苗,家长自愿为儿童接种流感疫苗,在疫苗供应可及的情况下,医务人员可以根据家长意愿进行推荐。 问 ………………………………

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