气切套管究竟该何时拔管？直接拔 or 先堵后拔？这些细节要知道！

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气管切开术是抢救危急重症患者的常用措施，而后的术后拔管对患者的康复进程有直接且重要影响。如拔管过早可增加再次插管风险，拔管延迟可增加并发症风险。因此，我们需进行综合评估，在拔管条件满足后，适时予以拔管。 然而当前临床上并没有统一的气管切开术后拔管指征以及拔管流程，拔管操作大多依靠个人经验判断。本文将从临床实用性的角度，对拔管流程进行梳理。 为何应尽早拔管？ 长期留置气管切开套管可增加并发症的发生率。常见的并发症有：肺部感染、切口感染、误吸、气道狭窄、气管软化、气管无名动脉瘘、气管食管瘘、套管堵塞、吞咽功能障碍等。并发症使患者生活质量进一步下降，甚至危及生命。 此外，气管切开状态将延长住院时间，增加医疗费用，加大护理难度，加重家庭及社会负担；而成功拔除气切套管可降低 ………………………………