主要观点总结
本文主要介绍了颈椎病的危险因素和发病机制，包括年龄相关性退化、周围结构的退化变化以及病理生理机制。文章还详细描述了颈椎病的三种临床综合征：轴性颈部疼痛、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的症状和表现。此外，文章还提到了诊断颈椎病的一些试验和鉴别诊断。
关键观点总结
关键观点1: 颈椎病的危险因素和发病机制
主要包括年龄相关性退化、周围结构（钩椎关节、小关节等）的退化变化以及病理生理机制，如角蛋白-软骨素比率的增加和蛋白多糖基质的变化。
关键观点2: 颈椎病的三种临床综合征
包括轴性颈部疼痛、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。每种综合征都有其特定的症状和表现，如轴性颈痛表现为颈椎僵硬和疼痛，脊髓型颈椎病可能表现为手部无力和笨拙等。
关键观点3: 颈椎病的诊断试验和鉴别诊断
包括Spurling试验、Lhermitte征、霍夫曼征等诊断试验，以及颈部扭伤和拉伤、颈肌筋膜疼痛等鉴别诊断。
文章预览
颈椎病的主要危险因素和发病因素是椎间盘和颈椎元件的年龄相关性退化。周围结构（包括钩椎关节、小关节、后纵韧带 (PLL) 和黄韧带）的退化变化共同导致椎管和椎间孔变窄。因此，脊髓、脊髓血管和神经根可能受到压迫，导致颈椎病表现为三种临床综合征：轴性颈部疼痛、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。 病理生理 颈椎病的发病机制涉及退化级联反应，该反应会导致颈椎的生物力学变化，表现为神经和血管结构的继发性压缩。角蛋白-软骨素比率的增加促使蛋白多糖基质发生变化，导致椎间盘内水分、蛋白质和粘多糖的流失。椎间盘干燥会导致髓核收缩并变得更加纤维化，从而失去弹性。随着髓核失去有效保持负重负荷的能力，它开始通过纤维环的纤维突出，导致椎间盘高度下降、韧带松弛、颈椎屈曲和压缩。随着椎间盘进一步干燥，纤维环
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