4个月咳嗽咳痰、咯血，多家医院未鉴别准确……对于肿瘤患者的机会性致病菌感染提示点何在？哪些手段需尽早用？丨疑案探密（145）

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引言 此次分享的病例患者疑诊肝癌，由于各项指标均显示不耐受手术治疗，而患者症状较重，一般状态差，咯血一直未得到控制，只能转入介入科先行肝动脉化疗栓塞+支气管动脉栓塞止血治疗，待感染控制后再行手术治疗。而为何患者前期辗转多家医院均未能对感染鉴别准确？对于疑诊肿瘤患者，像机会性致病菌感染，我们可从哪些方面得到提示点？有哪些检测手段需要尽早采取和应用？ 咳嗽、咳痰、咯血4个月……肺部感染、肺脓肿与肝癌疑诊，多系统疾病并发？感染如何鉴别诊断？ 卷宗1 基本资料：男性患者，50岁，农民，主诉“咳嗽、咳痰、咯血4个月，加重2周”于2020年12月1日入住我院。 讲述者： 何华强 该患者入院前4个月无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳痰、咯血，约3-4次/天，为痰中带血，色鲜红，量少，易咳出，咳嗽无明显昼夜及季节 ………………………………