一项比较完全血运重建与仅罪犯血运重建对伴有高出血风险的老年心肌梗死患者疗效的随机临床试验

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背景： 伴有高出血风险(High Bleeding Risk, HBR)的患者预后不良，目前尚不清楚心肌梗死后的完全血运重建是否可使这类患者获益。 目的： 探讨功能学指导的完全血运重建策略与单纯罪犯血运重建策略对伴有HBR的多支血管病变的老年心肌梗死患者的疗效。 方法： 老年心肌梗死多支血管疾病患者功能学评估随机临床研究(FIRE)是一项由研究者发起的开放标签、多中心试验，纳入从2019年7月至2021年10月，欧洲的34个医学中心纳入了≥75岁的MI合并多支血管病变患者。本研究是对FIRE研究数据的预设分析。根据高出血风险学术研究联盟HBR的最新定义将患者分为HBR组和非HBR组，患者被随机分配接受功能学指导的完全血运重建或仅罪犯血管血运重建。主要终点包括1年时由死亡、MI、卒中或血运重建构成的复合终点。次要终点包括由心血管死亡或MI和发生严重出血（BARC ………………………………