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病例回顾 55 岁男性，既往体健，因发热咳嗽 3 天入院。 患者 3 天前发热，热峰 40 ℃，伴干咳、胸闷、乏力与反应迟钝、小便失禁。 查体：体温 36.0 ℃，血压 105/56 mmHg，R 35 次/分，指脉氧 92%（面罩无创通气中，氧浓度 60%），嗜睡，呼之能应，两肺湿罗音，心率 90 次/分，律齐，无杂音，下肢无浮肿。 实验室检查： 血常规：WBC 4.05 × 10 9 /L，N% 85.4%，淋巴细胞计数 0.38 ×10 9 /L，CRP > 220 mg/L，PCT 14.99 ng/mL ； 血生化：AST 283 U/L，ALT 91 U/L，LDH > 2150 U/L，BUN 15 mmol/L ，Cr 295 μmol/L，Na + 132.7 mmol/L； 血气分析：PH 7.37，PaO 2 66 mmHg（FiO2 60%），PaCO 2 56 mmHg； 新冠核酸检测（-）、流感检测（-）； 胸部 CT：示左肺上叶与右肺中叶炎症。 诊断： 重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭。 后因氧合持续恶化，急诊气管插管机械通气后收入呼吸科。 ↑上下滑动查看更多内容 当时
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