前列腺素类药物治疗慢性肾脏病，关注以下临床注意事项！

主要观点总结

本文介绍了前列腺素（PG）类药物在2型糖尿病慢性肾脏病（CKD）患者治疗中的应用。PG类药物能抑制血小板聚集、扩张微血管、改善肾脏血流，并刺激血管内皮细胞产生组织性纤溶酶原激活物，具有一定的溶栓作用。文章主要讲述了PG类药物的临床应用建议、个体化用药、不良反应及其他注意事项。内容涵盖了PG类药物在2型糖尿病CKD患者中的合理应用，以及针对不同情况的用药建议和注意事项。

关键观点总结

关键观点1: PG类药物的作用机制

前列腺素（PG）类药物能抑制血小板聚集、扩张微血管、改善肾脏血流，并具有一定的溶栓作用。

关键观点2: 临床应用建议

PG类药物主要用于治疗高血压、心脑血管疾病、肺动脉高压及动脉闭塞性疾病。建议早期应用，合并肾功能不全时可持续使用至透析或肾移植。在2型糖尿病CKD标准治疗的基础上，酌情联合使用PG类药物，以增强疗效。

关键观点3: 个体化用药

临床应用中应结合患者合并疾病和药物治疗情况，制订个体化PG类药物的使用剂量和疗程。包括前列地尔注射液和贝前列素钠的用量和用法。

关键观点4: 不良反应

PG类药物的一般不良反应包括注射部位静脉炎、皮疹、皮下出血等。严重不良反应偶见，包括出血倾向、休克等。当发生严重不良反应时应停止给药。

关键观点5: 注意事项

妊娠或可能妊娠的妇女、活动性出血患者、既往对该类药物有过敏史者禁用PG类药物。

文章预览

前列腺素（PG）类药物能抑制血小板聚集，降低血小板高反应和血栓素A2水平；可扩张微血管、改善肾脏血流；还可刺激血管内皮细胞产生组织性纤溶酶原激活物，具有一定的溶栓作用。目前，PG类药物主要由PGE 1 和前列腺环素（PGI 2 ）类似物组成，临床主要用于治疗高血压、心脑血管疾病、肺动脉高压及动脉闭塞性疾病。《前列腺素类药物治疗2型糖尿病患者慢性肾脏病中国专家共识》规范指导了PGE 1 和PGI 2 类药物在2型糖尿病CKD患者中的合理应用。 1 临床应用建议 ①建议 PG E 1 或P PGI 2 类药物应用于全程治疗，以尿白蛋白排泄率、 肾小球滤过率作为监测和疗效判定指标： 建议早期应用，有微量蛋白尿、肾功能正常时即可开始应用PGE1或PGI2类药物治疗。合并肾功能不全时，建议PGE 1 或PGI 2 类药物可持续使用至透析或肾移植。 ②在2型糖尿病患者CKD标 ………………………………