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研究背景: 既往临床研究和指南推荐对于风险较高的NSTE-ACS患者常规进行侵入性治疗策略,但多数研究排除了有CABG术后病史的患者。因此这部分患者出现NSTE-ACS是否也能从常规侵入性治疗策略中获益目前尚未明确。 研究方法: 这项系统综述和荟萃分析纳入了来自PubMed、EMBASE、Cochrane和ClinicalTrials.gov等数据库的11项随机对照临床研究,这些研究均未对有CABG术后病史的患者进行排除。该研究使用随机效应模型对既往研究进行了荟萃,终点包括全因死亡、心源性死亡、心梗和心脏相关的住院。 研究结果: 最终来自11项RCTs中的897例CABG术后患者出现了NSTE-ACS(477例常规进行了侵入性操作、420例进行了保守/选择性侵入治疗),研究终点的平均随访时间为2年(0.5-10年)。常规侵入性治疗策略并未显著降低全因死亡风险(RR 1.12, 95% CI 0.97 - 1.29)、心源性死亡风
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