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50岁女性侧腹壁悬吊术后尿潴留,到底发生了什么?

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-06-06 20:30
    

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病史卡片 患者,50 岁,绝经半年,因「子宫悬吊术后 23 天,小便不能自解 16 天」由外院转入我院。23 天前因「阴道脱垂、压力性尿失禁」在外院行「腹腔镜下子宫悬吊术+阴道前后壁修补术」。 术后 1 周拔除尿管,小便不能自解,遂重新留置导尿。 术后 2 周再次拔除尿管,仍不能自解,超声提示「膀胱尿量 490 mL 」,予针灸、中药口服,症状未缓解。 术后第 3 周再次拔除尿管,可解出少许小便,小便解出后有下腹胀痛后再次不能自解,遂转至我院就诊。 01 盆底重建术后发生尿潴留的原因 盆底重建手术术后尿潴留虽然是盆底手术后常见的并发症之一,但一般还是主要发生于 经阴道重建或尿失禁手术后 [1] 。一般来说, 女性尿路修复与阴道下半部分关系密切 ,而与阴道上部关系不大。 相对腹腔镜,经阴道手术可能造成如下情况: 1 对阴道前壁过 ………………………………

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