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在原发性脑肿瘤中,如胶质母细胞瘤,以及其他器官癌症的脑转移,包括肺癌、乳腺癌和黑色素瘤,血脑屏障被修改,被称为血肿瘤屏障(BTB)。BTB结构参与了与肿瘤细胞的相互调节途径。另外,BTB的存在限制了许多治疗药物穿透颅内肿瘤,而这也是目前颅内肿瘤治疗不能发挥良好作用的原因所在。 图1 该综述重点总结了血-肿瘤屏障的结构和功能,为转化和临床进展提供可能的理论依据。BTB 不能被视为自主结构,因为它与癌细胞行为程序、神经炎症反应和免疫细胞浸润同时发生并受其影响。BTB的特征包括:1)血管化,2)内皮通透性,3)周细胞,4)基底膜,5)星形胶质细胞和水运输,6)神经炎症因子。目前的几种克服BTB的理论方法包括:破坏 BBB、利用受体激动剂改善内皮紧密连接、放射治疗增强、利用胞吞作用将药物递送至 CNS、抗体
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