肿瘤性贫血的诊治和管理

文章预览

肿瘤相关贫血 (cancer related anemia，CRA) 是肿瘤患者常见的不良反应，30%-90% 的肿瘤患者合并贫血，恶性肿瘤尤为明显。CRA 发生率与肿瘤类型、治疗方案和周期疗程等有关。CRA 有可能导致化疗药物剂量被迫降低、化疗时间被动延迟、需要输注红细胞、应用促红细胞生成素等，从而增加治疗费用、降低治疗效果、影响患者生存质量、缩短生存时间。关注并深入理解 CRA 的发生原因、评估以及规范治疗对肿瘤患者的全程管理意义重大。本文结合《中国肿瘤相关贫血诊治专家共识 (2023 版)》，简要归纳总结 CRA 的诊治及临床管理。 01 肿瘤相关贫血的原因 恶性肿瘤本身通过多种途径导致或加重贫血，如肿瘤直接侵犯骨髓产生细胞因子导致铁吸收障碍，肿瘤侵犯血管或器官导致慢性失血等。 出血、溶血、机体营养吸收障碍、遗传性疾病、肾功能不全、内分泌紊 ………………………………