【中医】临证处方用药技巧

主要观点总结

本文主要介绍了中医在诊治疾病过程中的用药技巧，包括选药、配伍、制药的使用以及剂量大小的确定等方面的内容。文章强调了人与自然的关系，脏腑之间的生理联系，矛盾病理的处理以及长幼、体质等诸多方面的细节问题，旨在提高中医的疗效。

关键观点总结

关键观点1: 选药的技巧

包括选择对病因最有效的药物，以及根据病情复杂性进行选药的技巧，如肝火旺兼脾胃气虚时如何选药，肺阴虚兼脾胃气虚时如何选药等。

关键观点2: 药物的配伍技巧

药物配伍可以增强疗效，针对病机、次症而用药，还有制约主药副作用的药物。所有选用的药均不能与证有冲突。

关键观点3: 制药的使用技巧

包括保护脾胃、制约药物的副作用、增强疗效以及增加功用等方面的技巧。如当归润肠通便在补中益气汤中的使用，黄芪生用时固表气，炙黄芪提高补气之效等。

关键观点4: 剂量大小的确定

介绍了治疗实证和虚证时剂量的不同，某些药物用量不同功效有别，以及药物在治疗中起的作用、季节因素、当令药的使用、年龄及体质强弱情况对用药剂量的影响等。

文章预览

中医诊、治疾病的过程，就是理、法、方药的程序，每一个程序都至关重要。本文试图在选方之后，组织药物时从选药、配伍及剂量大小等几个方面，浅谈一下用药技巧，在这些技巧里面涉及到人与自然的关系，脏腑之间的生理联系，矛盾病理的处理及长幼、体质等诸多方面的细节问题。以冀对提高疗效有所裨益。 中医疗效的提高涉及到知识结构、诊断水平，审症求因的能力，治法的确立，方剂的选择，药物的运用等几个重要方面。由于涉及的内容较多，为之，本文仅对处方用药的技巧，谈一下自己的粗浅体会。 一.选药的技巧 1.选择对病因最有效的药物       如清肺火，黄芩最有力。泻肝火，丹皮、山栀最佳。填补肾精，首选熟地。祛寒湿，用炒苍术。利湿，用苡米、防己等。张仲景治黄疸病，用茵陈蒿汤，方中茵陈退黄最擅长。 2．病机复杂 ………………………………