学生突然发问，最简单的内科用药我却张不开嘴！

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丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 免费使用 、学习讨论。 比如下面这篇，在丁香园病例库中引起热议。 病例分析 患者： 男，44 岁。 主诉： 体检发现血压 高达 180/116 mmHg。 简要病史： 发现高血压 5 年余，平时无任何不适症状，平时偶测血压，血压多在 140~150 / 90~100 mmHg，一直未服用降压药。父母亲均患有高血压。体检前一天晚上加班至深夜 2 点，且睡眠不佳，体检发现血压高达 180/116 mmHg而要求住院进一步检查。 体格检查： 174/108 mmHg (左下肢）、176/106 mmHg (右下肢)。心肺听诊正常，其余检查无殊。 入院完善检查： 血常规、肝肾功能、电解质、空腹血糖、血脂以及尿常规正常，RAAS 结果正常，血清皮质醇节律正常。肾动脉超声正常。排除 肾性，肾血管性等继发性高血压 ………………………………