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医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?

衡水交通广播  · 公众号  ·  · 2024-12-29 12:47
    

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在医疗费用支付过程中,我们常常会听到“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”,它们有什么区别?都要怎么使用?今天帮大家理清楚↓ 医疗总费用包括哪些? 医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费 医保统筹支付是什么? 医保统筹支付 是指: 属 于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用, 即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围指 医疗服务项目、药品、耗材 “三大目录”。 职工医保医疗费用统筹支付 包含基本支付和大额支付。 城 乡居民医保医疗费用统筹支付 包含基本支付和大病支付。 使用医保统筹支付,需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准,根据参加的医保类型(职工医保/居民医保),以及医院级别的不同,所对应的标准均有所不同。 个人自付是什么? ………………………………

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