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郑刚教授:颈动脉硬化和癌症与缺血性卒中相关性研究新进展

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2024-06-05 17:40
    

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作者:泰达国际心血管病医院  郑刚 六分之一的缺血性卒中患者患有来源不明的栓塞性卒中(ESUS),其定义为尽管进行了推荐的诊断检查,但仍无法确定令人信服的潜在原因,如心房颤动(AF)、动脉粥样硬化斑块伴高度狭窄等 [1-3] 。ESUS一词并非“隐源性卒中”一词的同义词,因为后者还包括多种病因的患者,如颈动脉硬化和癌症。ESUS患者的总体心血管风险较高,其5年内卒中复发和其他心血管事件的相对概率分别为29%和38%,这突出了优化二级预防策略以预防复发性卒中和其他心血管后果的重要性 [4] 。本文主要讨论颈动脉硬化和癌症作为潜在的栓塞源。 1 颈动脉粥样硬化 颈动脉狭窄程度被认为是评估动脉粥样硬化过程与缺血性事件之间因果关系以及预测中风或短暂性脑缺血发作(TIA)风险的主要参数。这种关联在40多年前的试验中得到了证明, ………………………………

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