两种在特殊情况下非常规操作的气管插管术

文章预览

图片来源 | 网络图片 在日常全身麻醉工作中或外出紧急气管插管时，可视喉镜或纤支镜是麻醉医生插管的好帮手。然而，实际情况并非所有的插管都如预想般顺利，有可视喉镜或纤支镜也无济于事的情况，也有插完管妨碍外科医生操作的情况，因此我们可以掌握一些非常规操作，譬如 『逆行引导气管插管』 、 『颏下径路气管插管法』 等。 一、逆行引导气管插管 Butler 和 Cirillo 于1960年第一次在临床上使用。当患者存在头颈部严重创伤、强直性脊柱炎累及颈关节或颞颌关节、牙关紧闭等所致的困难气管插管极为适用，针对多次气管插管失败后出现大量气道出血也同样适用。 实际操作方法也较为简单，简单概括可以分为八步，如下： Step 1：摆体位，尽可能消毒铺巾并进行局麻； Step 2：中心静脉针行环甲膜穿刺； Step 3：到位后调整倾斜角45°，并稍 ………………………………