一作兼通讯！抑制剂，Nature!

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CDK4/6抑制剂的临床数据仍然缺乏 细胞周期蛋白依赖性激酶4和6抑制剂(CDK4/6i)联合内分泌治疗可改善激素受体(HR)阳性、her2阴性的晚期乳腺癌患者的预后，可早期作为一线治疗或推迟到二线治疗的方案。然而，目前仍缺乏比较一线和二线患者使用CDK4/6i的随机数据。 确定在临床实践中使用CDK4/6i的最佳策略 在这项研究中，SONIA试验(NCT03425838)将1050名既往未接受过晚期乳腺癌治疗的患者随机分配到一线或二线接受CDK4/6i治疗。所有患者接受相同的内分泌治疗，包括芳香酶抑制剂一线治疗和氟维司汀二线治疗。主要终点定义为从随机化到二线治疗后疾病进展的时间（PFS2）。与二线治疗相比，使用CDK4/6i作为一线治疗没有统计学上显著的益处，两组的健康相关生活质量相似。一线CDK4/6i使用与二线使用相比，CDK4/6i治疗持续时间更长和更多≥3级不良事件相关。这些 ………………………………