TAVR术后急性心梗，怎么办？

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早期的研究提示，接受过TAVR治疗的患者，术后出现急性心肌梗死（AMI）时较少使用侵入性诊疗手段，即造影后的PCI或CABG，并且预后较未行TAVR的心梗患者更差，这些“先入为主”的数据使得心血管医生在处理此类情况时，顾虑较多，甚至影响手术策略的选择。但其实这些研究产生的时代，TAVR还主要用于高龄、高危、高风险的患者，本身合并症等情况就较多；随着TAVR适应证的拓展，现在的人群特点已经发生了很大变化。在真实世界中，TAVR后PCI现状究竟如何，美国研究者采用了一个全国性住院患者的数据库（Vizient Clinical Data Base）进行分析。 研究纳入了从2016年到2022年，进行了TAVR治疗，且在TAVR后再次因STEMI或NSTEMI住院的患者。以同一时间无既往TAVR治疗史的AMI或NSTEMI的患者进行匹配进行对照。在20余万例接受TAVR的患者中，STEMI的发病率为25例/10万人年 ………………………………