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问:医保领域改革目前有哪些关键举措和思路? 答:医保领域改革的关键举措主要包括“腾笼换鸟”,即通过药品和耗材降价、医疗服务价格提升 的方式来改善医院财务状况,为后续薪酬改革等改革措施提供条件。同时,推行价值医疗理念,通 过DRG/DIP支付等方式实现医疗费用的有效使用,减少不必要的医疗开支,并鼓励医生改变开具大处 方、过度诊疗的习惯。此外,强化医院监管也是重要环节,确保药品耗材和试剂的合理使用符合诊疗常 规,以及推动互联网医疗和大数据管理的发展,为未来的医疗医保战略部署打好基础。 问:医保飞行检查的背景及其进展如何? 答:医保飞行检查源于当前医疗收费存在复杂性和易出现错误的情况,特别是在实施 医保的新政策和制度时,可能存在医院误收费等问题。为此,医保局采取大数据分析的方式进行
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