用药要点：如何在抗风湿同时保护消化道？

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风湿免疫病如类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、系统性硬化病（SSc）、脊柱关节炎（SpA）、干燥综合征（SS）等是一组累及骨和关节、周围软组织（如滑膜、肌腱、韧带、肌肉等）与其他相关组织器官的慢性疾病，常影响胃肠道，同时使用抗风湿药物过程中也常见胃肠道损伤。 目前常用的抗风湿药物主要是非甾体类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（GC）、改善病情抗风湿药物（DMARDs）［分为传统合成 DMARDs（csDMARDs）（包括免疫抑制剂）、靶向合成 DMARDs（tsDMARDs）、生物制剂类 DMARDs（bDMARDs）］、双膦酸盐类药物等，可引起胃肠道损伤如慢性胃炎、腹痛、纳差、腹胀、恶心呕吐、反酸、吞咽困难等，严重者可见溃疡、出血、穿孔。 抗胃肠道损伤药物 如质子泵抑制剂（PPI）、黏膜保护剂。 PPI 可抑酸、止血，能高效抑制胃酸分泌，促进溃疡 ………………………………