大脑前动脉严重狭窄或闭塞

神经内科及重症医学文献学习 · 公众号 · · 2024-05-30 11:30

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大脑前动脉自身性闭塞并不常见。大部分大脑前动脉梗死的病因为栓塞，栓子来源于心脏或颈动脉。许多大脑前动脉自身病变的患者，颈内动脉和大脑中动脉多有广泛性病变，常伴多发梗死，这使明确大脑前动脉病变的临床病理学相关性较为困难。在一些亚洲国家，尤其日本，很多大脑前动脉流域性梗死由颅内大脑前动脉及其分支的解剖变异相关。在一个日本中心通过血管造影术研究发现194例孤立的ACA,MCA和PCA梗死患者，三分之二累及ACA。17例存在颅内动脉解剖变异。在另一个报告中，43%的孤立的ACA区域梗死患者具有ACA解剖变异。主要涉及A2和A3段。这些位置是内源性动脉粥样硬化的罕见部位，并且很少发生栓塞。其他ACA区域梗死与蛛网膜下腔出血(前交通动脉瘤所致)引起的血管痉挛相关性缺血有关。在一项脑梗死CT研究中发现，413名患者中有13名为 ………………………………

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