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中纵隔腹侧解剖，食道腹侧的操作 三井記念病院消化器外科 森 和彦/ 東京大学医学部附属病院胃食道外科 瀬戸泰之 中纵隔腹侧的解剖 在中纵隔，迷走神经从左右两侧固定在食道的侧方。左右迷走神经与主气管支的膜部紧密相连，但除非有肿瘤浸润，否则实际上很容易将神经与气管气管支分离。相反，神经与食道的结合非常紧密，因此在分离气管 支 气管与食道时，应将神经视为在食道左右延展的翼状平面结构，并从气管 支 气管侧开始操作（见图1）。 不过，这种平面结构在跨越肺门至下纵隔时会变得略为复杂 。在中、下纵隔，纵隔胸膜在两侧的肺门和肺间韧带处中断，形成食管和肺实质相交的区域，不是通过胸膜，而是通过支撑组织到达食管。 下图（2022年3月刊344页，图12）曾在连载第3回中进行了解释（见图2）。如图所示，包裹食道的内脏
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