【西医】瞳孔变化的临床意义！

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观察瞳孔的变化，有助于昏迷、惊厥、休克、中毒、呼吸衰竭及循环衰竭患者的病情判断，对于颅脑病变的定位诊断尤为重要，今天就为大家介绍瞳孔变化的相关内容。 瞳孔大小 瞳孔的大小是由动眼神经的副交感神经纤维（支配瞳孔括约肌）和颈上交感神经节发出的节后神经纤维（支配瞳孔开大肌）共同调节的。 在普通光线下瞳孔的直径约 3～4 mm，一般认为瞳孔直径小于 2 mm 为瞳孔缩小，大于 5 mm 为瞳孔散大。 1. 瞳孔缩小 见于颈上交感神经径路损害 一侧颈上交感神经径路损害则出现 一侧瞳孔缩小 ，常见于 Horner 综合征。 horner 综合征+上肢症状（疼痛、感觉障碍、乏力），则要考虑是否有肺尖占位； horner 综合征+颈痛，则要考虑是否存在颈动脉夹层。 如果损害双侧交感神经的中枢径路，则出现 双侧瞳孔针尖样缩小 ，见于脑桥出血、脑室出血压 ………………………………