TIPS术前评估肝脏相关血管形态可预测显性肝性脑病

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点击蓝字 关注我们 编者按 门静脉高压会导致静脉曲张出血、腹水等并发症。经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）在肝静脉和门静脉之间建立人工通道，以降低门静脉压力。TIPS是唯一可以降低甚至使门静脉压力正常化的微创方法，在控制静脉曲张出血和难治性腹水方面具有很好的疗效。然而，美国、中国和欧洲指南均推荐将内镜治疗、非选择性β阻滞剂和穿刺术作为门静脉高压相关性静脉曲张出血和腹水的一线治疗，仅推荐TIPS作为替代治疗。其中一个主要原因是TIPS可引起显性肝性脑病（HE），发病率为10%~50%，可对患者的生活质量产生负面影响并增加患者死亡率。而且，即使经过多次治疗，HE的复发率仍然很高。以上因素使得预测显性HE风险成为患者能否进行TIPS的重要条件。近日，珠海市人民医院陆骊工教授发表于 Hepatology International 的一项研究探讨了 ………………………………