降压别只知道 ARB，这类药物心血管疾病患者应用更优！

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无论是高血压、冠心病还是慢性心力衰竭，ACEI 类药物都是重要的治疗药物。目前临床上 ARB 应用较多，但其实 ACEI 在心血管保护方面优于 ARB，ACEI 可显著降低患者全因死亡、心血管死亡和心梗发生率，因此依据循证研究和指南推荐，在心力衰竭及冠心病预防和治疗方面，建议首选 ACEI。 临床上常用的 ACEI 药物很多，看似大同小异，都有什么区别？一起来学习一下。 1 ACEI 类药物的适宜人群 《中国高血压防治指南（2018）》推荐 ACEI 主要适用于下列高血压患者： ► 1）合并左室肥厚和有心肌梗死病史的患者； ► 2）合并左室功能不全的患者； ► 3）合并代谢综合征、糖尿病肾病、慢性肾脏病（CKD）、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者； ► 4）合并无症状性动脉粥样硬化或周围动脉疾病或冠心病高危的患者。 2 分类 表 1. 药物分类 3 药动学特点 表 2. 药动学 ………………………………