主要观点总结
本文主要介绍了吉兰-巴雷综合征(GBS)的诊治新指南。GBS是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,新指南对诊疗中的关键问题提出了相关推荐意见,包括临床特点、诊断、辅助检查、治疗和鉴别诊断等方面。
关键观点总结
关键观点1: 临床特点
吉兰-巴雷综合征分为经典型和变异型两大类,临床特点包括急性起病,多在2周左右达到高峰,临床表现多样,以多发性周围神经病变多见,常有脑脊液蛋白-细胞分离现象。
关键观点2: 诊断
诊断GBS需要满足急性起病、病情进展一般不超过4周等条件,同时需要排除其他病因导致的急性周围神经病变。诊断时还需要与多种急性起病的神经系统疾病相鉴别。
关键观点3: 辅助检查
辅助检查包括脑脊液检查、神经电生理检查、抗体检查和神经影像学检查。脑脊液蛋白-细胞分离是GBS的特征之一,神经电生理检查可作为支持GBS诊断的依据之一。
关键观点4: 治疗
GBS的治疗包括免疫治疗、呼吸功能管理、吞咽功能管理和营养支持等。免疫治疗是GBS的主要治疗手段,可以选择静脉注射免疫球蛋白或血浆交换。
关键观点5: 指南推荐意见
指南对于GBS的诊疗提出了多个推荐意见,包括对于急性起病、有经典型或变异型临床表现的患者要考虑到GBS可能;大部分GBS患者病情在2周内达高峰,一般不超过4周;在初诊及治疗过程中,应定期评估疾病的严重程度等。
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*仅供医学专业人士阅读参考 吉兰‑巴雷综合征诊治又出新指南了,你掌握了吗? 整理丨松柏 吉兰-巴雷综合征(Guillain‑Barré syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,呈急性起病,多在2周左右达到高峰,临床表现多样,以多发性周围神经病变多见,常有脑脊液蛋白-细胞分离现象。GBS在任何年龄、任何季节均可发病,发病率约为(0.30~6.08)/10万,包括经典型GBS和变异型GBS两大类。近期,《中国吉兰-巴雷综合征诊治指南》(2024 版)发表于《 中华神经科杂志 》上,对诊疗中的关键问题提出了相关推荐意见。小编现整理如下,以飨读者。 临床特点 1.临床分型 GBS分为两大类型,第一类为经典型GBS,以四肢无力为核心症状,伴或不伴脑神经、感觉和自主神经受累,包括急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)、急性运动轴索性神经病(AM
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