甘草酸苷、谷胱甘肽…… 9 类保肝药的选用，看这篇就够了！

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药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI）是指由化学药品、生物制品、中成药等按处方药或非处方药管理的药品，以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤。 DILI 潜伏期差异大，短至 1 d，长达数月，临床表现无特异性。临床表现可从无临床症状、急性或慢性肝损害，至肝硬化和肝衰竭，易误诊或漏诊。 01 DILI 的诊断 DILI 缺乏特异性的诊断生物标志物，其诊断目前是 基于详细病史采集、临床症状和体征、血清生物化学、影像学和组织学等的排他性策略 。必要时应考虑肝组织活检以明确诊断。 图1：DILI 的诊断流程 02 可能引起 DILI 的常见药物 表1：常见机制明确的肝毒性药物及肝损伤分型 表2: 报道可能导致肝损伤的中草药 03 DILI 的评估和预后 急性 DILI 诊断建立后，需对其严重 ………………………………