Nat Med：周宏伟/高杰/祁小龙/陈金军组原创研究突破肝性脑病机制认知

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肝性脑病（Hepatic encephalopathy, HE）是失代偿期肝硬化和肝功能衰竭患者严重的并发症之一，其典型表现为神经精神异常，包括记忆损伤、扑翼样震颤等，是导致患者再入院和死亡的主要原因。HE 早期预警意义重大，常规的神经心理量表及血氨检测与临床诊断缺乏相关性。因此，开发早期预警靶标一直是临床医生关注和研究的重点。 肝脏是人体最重要的代谢器官，在糖、脂、蛋白质、维生素等各方面的代谢中都占有极重要的地位，并具有解毒、分泌、排泄等多方面的机能。肝脏通过其独特的门脉系统与肠道密切相连，在代谢肠道（包括菌群）来源物质方面发挥关键作用。当肝硬化等晚期肝病导致肝功能受损时，来自肠道的物质不能被有效代谢而在循环中累积，甚至经血脑屏障入脑，引发神经毒性。这一病理性肠-肝-脑轴被认为是 HE 发病的关键。临床 ………………………………