当脑梗与出血同时存在，追因牢记这 5 点！

文章预览

脑梗死出血转化 一直是临床棘手问题， 为了更好预测出血转化的发生，这 5 类危险因素一定要警惕： 1. 大面积脑梗死： 一般多为颈内动脉、大脑中动脉闭塞引起。 2. 梗死部位 ： 皮质梗死 较 皮质下梗死 更容易并发出血性转化。 3. 心源性脑栓塞： 心脏附壁血栓脱落，血管痉挛引起远端缺血，当痉挛解除后，再灌注引起血液渗出。 4. 高血压： 梗死病灶周围血管内压力增高，导致缺血性损伤的血管破裂出血。 5. 药物： 抗凝、溶栓、他汀类药物不当使用。 先上个病例自测一下 👇 01. 患者信息 ◆ 男，56 岁，主诉：突发左侧肢体麻木，视物变形 20 分钟，反应迟钝，记忆力差。 ◆病史： 高血压 15 年，糖尿病 2 年。 02. 他怎么了？ 从上面的信息中，只知道患者 精神、知觉比较差 ，那再加上影像呢？ 结合头颅 CT，最终确定 这个患者是先梗死，后在 ………………………………