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病毒性or风湿性心肌炎?这题被做了3.5万次,错误率 80%

丁香医考  · 公众号  ·  · 2024-07-02 18:20

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这是一道临床执业医师考试历年考题,被做了 3.5 万次,错误率 80%,快来看看你做对了吗? (看完这篇 1 秒做对它) 患儿,5周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白増高。 该患儿的临床诊断最可能是: 【解题题眼】 两周前曾患上感冒;P-R间期延长;C反应蛋白増高 【答案精析】 正确选项(B): 患儿5岁,病前有上感史,主要表现为不规则发热,易疲倦,脸色苍白,心率增快,心尖部第一心音减弱,可闻及早搏, P-R间期延长,ST段下移, C 反应蛋白増高最可能是的诊断是风湿性心肌炎。(选B)   错误选项(A): 病毒性心肌炎起病多隐匿,听诊多闻及奔马律,心电图可见各种严重心律失常,心肌受累 ………………………………

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