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华法林+氯吡格雷,患者头昏、站立不稳......

医学界临床药学频道  · 公众号  ·  · 2024-10-27 19:59
    

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*仅供医学专业人士阅读参考 精彩病例一文全掌握   抗凝和抗血小板治疗是心血管科常用的药物组合。然而,这两种药物的联用会增加出血的风险。 下面一个病例讲述的正是联合用药所致的较严重的副作用。跟着小编一起学习以下吧。 案例   病例特点 老年男性患者,78岁,因因“反复心累、气紧17年,头昏、站立不稳至少1天”入院。 既往“二尖瓣重度狭窄,心房颤动,慢性心功能不全”服用华法林1月余。 入院检查,颈部血管彩超提示: 1.左侧颈总动脉硬化伴多发粥样斑块形成,2.右侧颈总动脉多发粥样斑块; 头颅CT提示: 脑缺血性改变。 补充诊断: 短暂性脑缺血,颈动脉粥样硬化。 给予氯吡格雷(75mg qd)联合治疗。 病情改变 治疗3天后,患者诉解柏油样黑便5次,150g,伴头晕、乏力,无胸闷不适。 大便隐血阳性,INR: 2.34。 补充诊断: 上 ………………………………

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