患者吞下 25 倍剂量氨氯地平！居然第二天就顺利出院？

主要观点总结

本文报道了一例因服用过量氨氯地平诱发药物性心肌炎的病例。患者为46岁男性，自主服用250mg氨氯地平及酒精，后出现呼吸困难，经检查确诊为弥漫性心肌炎。经过治疗，患者左心室功能有所改善。研究团队强调，氨氯地平过量可能导致心肌炎等心脏并发症，其症状可能延迟出现，需密切监测患者。

关键观点总结

关键观点1: 病例概述

一名46岁男性患者，因服用过量氨氯地平（250mg）及酒精，出现呼吸困难，确诊为药物性心肌炎。

关键观点2: 病情发展

患者初次入院时表现正常，但出院后呼吸困难加重，再次入院诊断为肺水肿和弥漫性心肌炎。

关键观点3: 治疗过程与效果

患者接受静脉注射速尿等治疗，左心室功能有所改善。出院后3个月，心肌炎症有明显改善。

关键观点4: 研究团队提醒

研究团队强调氨氯地平过量的潜在并发症包括心肌炎等心脏疾病。氨氯地平过量的症状可能延迟数天才出现，需长时间密切监测患者。

文章预览

前段时间，有研究人员在 European Society of Cardiology 报道了一例因服用过量氨氯地平、过量诱发药物性心肌炎的病例。 患者为一名 46 岁男性，既往无心脏或精神疾病史，自主服用 250mg 氨氯地平及 酒精，服药约 8 小时后到急诊就诊。 入院时，患者意识清醒，血压稳定（121/68 mmHg），体格检查无异常，心电图（E CG） 正常 。进行 支持性护理、 第二天行精神病学检查后，患者出院。 患者 ECG 检查结果，图源：参考资料 出院 2 天后，患者呼吸困难逐渐加重，又被救护车送进医院。 相关检查结果显示：胸部 X 光片显示肺水肿。TnT>110,000ng/L（正常 < 14 ng/L）。其他实验室指标正常。心电图示弥漫性 ST 段改变。经胸超声心动图显示：左心室收缩功能严重受损， LVEF 35～40%（正常 ≥ 55%），二尖瓣中度反流。 2 天后，患者心脏磁共振成像（CMR）显示：LVEF 严重 ………………………………