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如何做好胆道癌免疫联合治疗不良反应管理?一文说明白

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2024-12-28 20:00
    

主要观点总结

本文介绍了免疫联合化疗在晚期胆道癌治疗中的应用,包括其带来的生存获益、安全性、常见不良事件及管理机制。文章指出,免疫联合化疗已成为晚期胆道癌的一线治疗新标准,展示出良好的安全性和耐受性。在不良事件方面,常见的不良反应多为低级别,易于控制和干预。文章还强调了多学科诊疗团队协作的重要性,以及早期识别和干预免疫相关不良反应(irAE)对患者治疗持续性的保障作用。

关键观点总结

关键观点1: 免疫联合化疗为晚期胆道癌患者带来生存获益,已成为一线治疗新标准。

免疫联合化疗在晚期胆道癌治疗中展示了良好的疗效,能够改善患者的生存预后,助力更长的生存时间。

关键观点2: 免疫联合化疗在晚期胆道癌治疗中展示出良好的安全性和耐受性。

全球多中心随机研究及大型真实世界研究结果显示,免疫联合化疗的不良事件多为低级别,易于控制和干预。

关键观点3: irAE管理是免疫治疗过程中的关键,需要预防监测、分级治疗和多科协作。

熟悉免疫检查点抑制剂的常见不良反应症状,了解其诊断和治疗方法,进行多学科诊疗协作,有助于最大限度地做好毒性管理,改善患者预后。


文章预览

引言 长期以来,晚期胆道癌(BTC) 的标准治疗是化疗,但获益有限。免疫治疗的出现为晚期 BTC 患者带来新的选择,免疫联合化疗进一步改善生存预后,助力更长生存,已成为晚期 BTC 一线治疗新标准 [1,2] 。在治疗过程中,如出现免疫治疗相关不良反应,可能影响治疗和获益的持续。 那么,免疫联合化疗在晚期 BTC 中的安全性如何?常见的不良事件有哪些?又该如何做好不良反应管理? 免疫联合化疗:为晚期 BTC 患者带来生存获益且耐受性良好 目前免疫联合化疗已被国内外各大指南作为 I 级推荐方案用于晚期 BTC 一线治疗 [1,2] ,为此类患者带来生存获益的同时也展示出良好的安全性。 全球多中心随机 Ⅲ 期 TOPAZ-1 研究 3 年以上随访数据(中位随访时间为 41.3 个月)显示,晚期 BTC 患者随机接受度伐利尤单抗 + 吉西他滨 + 顺铂(GC)或安慰剂 + GC 一 ………………………………

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