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颅面部神经解剖:枕部和颧颞部手术的神经解剖

神外世界  · 公众号  · 医学  · 2024-10-14 14:31
    

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正文  偏头痛手术的颅面部神经解剖 额部手术的神经解剖 枕部神经实用解剖 枕区,特指两侧乳突连线之间的区域。在这个区域,枕部血管和枕大神经(GON,起源于C2背根)位于皮下。正常情况下,GON是该区域的主要感觉神经。 1 枕大神经(GON)解剖走行(图1) 枕大神经(GON)沿着从深到浅的路线到达这个区域,以一支或者几支,首先从头下斜肌表面上(有时穿过这块肌肉)走行,然后穿过半棘肌和斜方肌止点。最后,GON或其分支穿过斜方肌和胸锁乳突肌止点组成的肌腱弓 。 在GON的走行过程中,血管与神经伴行,通常二者缠绕在一起。因此,在这个区域,肌肉、血管和筋膜结构都可能导致GON、枕小神经和第三枕神经(如果存在)的卡压。 图1 颈枕区解剖概况,右侧:图中显示了枕大神经、枕动脉、枕小神经以及胸锁乳突肌和斜方肌的解剖关系 2 ………………………………

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