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碘酊过敏还能用造影剂吗?把书翻烂才找到答案

丁香园心血管时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-08 20:00

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同事一早就在分享门诊故事,说在门诊遇到个老大爷,反复胸痛 4 年,每次持续数秒好转,建议他做个冠脉 CTA 检查一下,大爷交完费后,拿着碘普罗胺的牌子找到医生,表示自己以前对碘酊过敏,这造影剂里有碘,不能做,拒绝检查,最后开药回家了。那么问题来了,碘酊过敏,到底能不能用碘造影剂? 答案是: 没关系,可以用! 造影剂是放射科最常用的药物之一,然而许多医生和患者都误解对碘过敏会增加造影剂风险。有文献报道,35%的放射科医生和 50%的心脏病专家会拒绝对贝类过敏患者进行造影或用药前给予预防治疗 [1] 。他们认为海鲜和贝类中富含碘,就将海鲜过敏和贝类过敏也归于碘过敏,即患者对碘过敏,不应该接受碘造影剂。那么,碘元素或碘离子真的会引起过敏吗? 碘过敏的由来 [2] 碘存在于我们全身的甲状腺激素和氨基酸中 ………………………………

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