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少量硬膜下血肿如何确保不漏诊?

医学影像服务中心  · 公众号  · 医学  · 2024-06-19 16:08
    

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医影出品 少量硬膜下血肿由于密度对比不明显,出血量较小,特别是在工作时间较长、思维疲劳的时候,一不小心就会漏。如何避免漏诊呢,以下几个经验与大家分享,多多交流。 先看病例 病史:男;42岁; 外伤2小时 这两幅为7MM层厚,正常窗宽窗位(单独拿出这幅影像,并且事先知道结果,诊断确实不难,如果是在平时工作中,大家会发现吗) 这四幅为薄层 特殊窗宽窗位 在不调节窗宽窗位、层厚又较厚又没注意的情况下容易造成漏诊。所以,看外伤头颅CT,窗宽窗位一定要调节。 还有看到毛边征及颅骨假性增厚要特别注意。此外,短期复查C T并动态观察, 对减少少量硬膜下血肿漏诊是较有益处的。 以下是经验之谈: 1、血肿邻近颅骨“假性增厚”征, 颅骨内板缘轮廓变模糊, 颅骨内缘“毛边征”,对侧正常颅骨内缘锐利光整,   2、血肿呈线弧状 ………………………………

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