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发生率低但病死率极高:丙泊酚输注综合征

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2024-08-04 07:00
    

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图片来源 | 百度百科 『丙泊酚』 是最常见的镇静药物之一,在麻醉科和ICU应用广泛,作为麻醉药品界的大哥,其江湖地位几乎不可撼动,但人无完人,药无完药。 近年来,关于 丙泊酚 与用药安全的研究表明丙泊酚对患者生存的不利影响并非即时或急性的反应,如过敏反应等。除了丙泊酚相关的感染、抑制生理性器官保护特性、抑制血流动力学之外,最让麻醉医生忌惮的就是、 『 丙泊酚输注综合 征( PIS) 』 ,它和恶性高热一样,都是灾难性的不良结局。 当长时间( >48h )大剂量( >4mg/kg/ h )的丙泊酚输注时可能导致PIS。PIS最初发现于儿童,后来在重症成年病人也观察到这种现象。主要表现为:高钾血症、高脂血症、 代谢性酸中毒 、肝脏肿大或肝脏脂肪浸润、不明原因心律失常、难治性心衰,甚至导致病人死亡。 0 1 发 病 机 制 『 PIS 』 的 ………………………………

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