肺段切除术对比肺叶切除术：FEV1.0变化是否准确反映术后心肺功能？

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文献 今日分享一篇发表在General Thoracic and Cardiovascular Surgery杂志2024年的文献，通讯作者是来自日本北哈里马医疗中心胸外科的Yusuke Fujibayashi教授。 前言  两项3期随机临床研究最近报道了外周小非小细胞肺癌的外科手术指导原则。JCOG 0802试验显示，与肺叶切除术相比，肺段切除术与更高的总生存期（OS）相关。CALGB 140503试验显示，亚肺叶切除术后的OS不低于肺叶切除术后的OS。这些研究也报道了手术切除后的呼吸功能。JCOG 0802试验发现1秒用力呼气量（FEV1.0）差异为3.5%，CALGB 140503试验发现差异为2.0%。在许多其他回顾性研究中，术后FEV1.0降低的差异也约为5%。这些发现仅显示了静态状态下的肺活量变化，尚不清楚静息状态下获得的数据是否正确反映了心肺功能。我们采用6分钟步行试验评估肺切除术后的心肺功能，并比较肺节段切除术和肺叶切除术肺活 ………………………………